The beyond the gap filling approach: Modeling facial and interproximal tissues and improving esthetics for anterior flapless immediate implant placement.

OBJECTIVE: Maintenance of adequate interproximal tissue height between an implant and a natural tooth or between adjacent implants represents an esthetic challenge in implant dentistry. The aim of this case report is to describe a modified technique referred to as the beyond the gap filling (BGF) approach designed to improve the horizontal and vertical components of the facial aspect and particularly the height of interproximal bone peaks around immediately placed implants into fresh extraction sockets. CLINICAL CONSIDERATIONS: Four patients (five teeth) requiring anterior tooth extraction were treated with the BGF approach that included: (a) minimally traumatic tooth extraction; (b) immediate implant placement without flap elevation; (c) installation of a narrow profile healing abutment to protect the implant during grafting; (d) grafting with a construct with 90% bovine bone granules and 10% porcine collagen packed coronally to the facial and interproximal bone walls above the level of the bone crest; and (e) delivery of an immediate restoration. CONCLUSIONS: The current report suggests that the level/height of the interproximal bone crests between an implant and a natural tooth or between two adjacent implants can be improved by the BGF approach and, consequently, papilla height can be maintained in cases with a high risk of papilla height collapse and, consequently, esthetic outcomes can be maximized. CLINICAL SIGNIFICANCE: The BGF is a simple technique to be used by clinicians to prevent significant papilla collapse in anterior immediate implants and consequently achieve maximum esthetic outcomes in implant dentistry.

Group 5 ITI Consensus Report: Digital technologies.

OBJECTIVES: Working Group 5 was assigned the task to review the current knowledge in the area of digital technologies. Focused questions on accuracy of linear measurements when using CBCT, digital vs. conventional implant planning, using digital vs. conventional impressions and assessing the accuracy of static computer-aided implant surgery (s-CAIS) and patient-related outcome measurements when using s-CAIS were addressed. MATERIALS AND METHODS: The literature was systematically searched, and in total, 232 articles were selected and critically reviewed following PRISMA guidelines. Four systematic reviews were produced in the four subject areas and amply discussed in the group. After emendation, they were presented to the plenary where after further modification, they were accepted. RESULTS: Static computer-aided surgery (s-CAIS), in terms of pain & discomfort, economics and intraoperative complications, is beneficial compared with conventional implant surgery. When using s-CAIS in partially edentulous cases, a higher level of accuracy can be achieved when compared to fully edentulous cases. When using an intraoral scanner in edentulous cases, the results are dependent on the protocol that has been followed. The accuracy of measurements on CBCT scans is software dependent. CONCLUSIONS: Because the precision intraoral scans and of measurements on CBCT scans and is not high enough to allow for the required accuracy, s-CAIS should be considered as an additional tool for comprehensive diagnosis, treatment planning, and surgical procedures. Flapless s-CAIS can lead to implant placement outside of the zone of keratinized mucosa and thus must be executed with utmost care.

Entrevista com David L Cochran / An interview with David L. Cochran

Dr. David L. Cochran é graduado pela University of Virginia e recebeu os títulos de DDS, MS e PhD em Bioquímica pela Medical College of Virginia. Especializou-se em Periodontia pela Harvard School of Dental Medicine, onde também recebeu um segundo título de mestre. Recentemente, o Dr. Cochran recebeu o título de Doctor HonorisCausa pela University of Bern, na Suíça. Atualmente, é professor e chefe do Departamento de Periodontia na Faculdade de Odontologia da University of Texas Health Science Center, na cidade de San Antonio, nos Estados Unidos. Antes de assumir o cargo em San Antonio, era diretor do programa de pós-graduação em Periodontia naMedical College of Virginia. Dr. Cochran é membro de muitas organizações profissionais de Odontologia e diplomado pelo American Board of Periodontology. Além disso, é membro do American College of Dentistry e do International College of Dentistry.Dr. Cochran publicou inúmeros artigos científicos e resumos sobre vários tópicos relacionados à Periodontia, Bioquímica e Implantodontia. Recebeu prêmios nacionais e internacionais por suas pesquisas, e é um pesquisador clínico e científico ativo financiado tanto pela NIH-NIDCR (National Institutes of Health / National Institute of Dental and Craniofacial Research) quanto pela indústria privada...

Dr. David L. Cochran is a graduate of the University of Virginia and received hisDDS., MS. and PhD degrees in Biochemistry from the Medical College of Virginia (MCV). He was trained in Periodontology at the Harvard School of Dental Medicine where he also obtained a second Masters degree. He recently received an Honorary Doctorate from the University of Bern in Switzerland. Dr. Cochran is currently Professor and Chairman of the Department of Periodontics at The University of Texas Health Science Center at San Antonio, Dental School. Prior to his appointmentat San Antonio, Dr. Cochran was Director of Postgraduate Periodontics atMCV. Dr. Cochran is a member of many professional dental organizations and isa Diplomate of the American Board of Periodontology. He is a fellow of the American College of Dentistry and the International College of Dentistry. Dr. Cochran has published numerous scientific articles and abstracts on various periodontal, biochemistry, and implant topics. He has received awards for his research work at both the national and international levels. Dr. Cochran is an active basic science and clinical researcher who has received funding from both the NIH-NIDCR andprivate industry...

Transferência anatômico-funcional de implantes / Anatomical-functional transfer of implants

Na cavidade bucal existem estruturas rígidas (dentes) e resilientes (tecidos moles) que deverão ser reproduzidas e, infelizmente, apresentam comportamentos distintos durante o contato com os materiais de moldagem: as estruturas rígidas não sofrem deformações e poderão gerar cópias precisas; as estruturas resilientes sofrerão deformações que precisarão ser convenientemente tratadas para que a prótese não gere traumatismos para os tecidos moles. É fundamental que a transferência espacial dos implantes para o modelo de trabalho gere posicionamentos precisos para os análogos e, com isso, o técnico de laboratório tenha condições de confeccionar peças protéticas que possuam adaptação apropriada em boca. Utilizamos transferentes parafusados em técnica de transferência direta. As moldagens são realizadas em duas etapas: (I) moldagem anatômica com moldeira de estoque e utilização de materiais de moldagem de diferentes consistências, em camadas; (II) moldagem funcional realizada com moldeira individual e poliéteres ou silicones de adição com distintas fluidezes, em camadas. Após a polimerização dos materiais de moldagem, os excessos extravasados devem ser removidos e os transferentes devem ser fixados à moldeira individual de resina com acrílico de baixa contração, pela técnica do pincel. Uma vez polimerizada a resina acrílica, os transferentes devem ser desparafusados e a moldagem removida da cavidade bucal. A transferência anatômico-funcional de múltiplos implantes é fundamental para que possamos obter modelos fiéis, e sobre esses construir próteses que possuam adequada adaptação sobre os implantes e apropriado contacto com os tecidos moles, não gerando traumatismos

In the oral cavity there are ridig structures (teeth) and resilient (soft tissue) to be reproduced and that unfortunately present different behaviors during the contact of impression materials: Rigid structures do not suffer deformation and can generate accurate copies; resilient structures suffer deformations that need to be conveniently performed so that the prosthesis does not create injuries to the soft tissues. It is essential that the spatial transfer of the implants for work model manages precise positioning for analogs and therefore the lab technician is able to fabricate prosthetic piecesd that have an appropriate adaptation to mouth. We use screwed transferents on direct transfer technique. The casts are performed in two steps: (I) anatomical impression with stock tray and use of impression materials of different consistencies, in layers; (II) functional impression with individual tray and polyether or addition-cured silicones of different flows, in layers.After curing the impression materials, spilled excess should be removed and the transferents should be fixed to individual acrylic tray with low shrinkage resin, using the technique of the brush. Once polymerized acrylic resin, transferents must be unscrewed and the impression removed from the oral cavity.The anatomical and functional transfer of multiple implants is essential so that we can get models faithful and build on these prostheses that have adequate fit on the implants and proper contact with soft tissues, generating no injuries.

Fertilizante fosfatado no desenvolvimento inicial de mudas de pinheira / Phosphate fertilizer in the initial development of sugar apple seedlings

A adubação com fósforo é fundamental no estádio de desenvolvimento inicial de mudas de frutíferas, visto que, o fósforo é um dos nutrientes que mais limita o crescimento das plantas devido sua importância na nutrição e a baixa concentração em solos tropicais. Assim, objetivou-se avaliar o efeito de dosagens do fertilizante fosfatado Cosmofert® , em cobertura, no desenvolvimento inicial de mudas de pinheira. O experimento foi conduzido em casa de vegetação na UFERSA em Mossoró-RN, em blocos casualizados com cinco tratamentos e quatro repetições. As mudas foram semeadas diretamente em sacolas plásticas de 0,9 L de volume preenchidos com uma mistura de terra de barranco (75%) e esterco bovino curtido (25%). Os tratamentos foram constituídos de quatro doses de Cosmofert® (3,9; 7,8; 15,6; 23,4 mL dm-3) mais a testemunha (dose zero) aplicado em cobertura; este adubo contém 8% de nitrogênio (amoniacal) e 24% de P2O5 (70% na foram de ortofosfato). Decorridos 170 dias após a emergência, avaliaram-se o número de folhas, diâmetro do colo, comprimento da parte aérea, massa seca da parte aérea, das raízes e total, a relação entre a massa seca da parte aérea e das raízes e o índice de qualidade de Dickson. A maior produção de massa seca total nas mudas de pinheira foi obtida com a dose de 10,66 mL dm-3 de Cosmofert® . Para o desenvolvimento inicial de mudas de pinheira vigorosas, em viveiro, pode ser aplicado a dose de 10,83 mL dm-3 de Cosmofert® (147,7 mg P muda-1) em cobertura.

Phosphate fertilization is essential at the stage of early development of seedlings of fruit tree, since the phosphorus is a nutrient that most limits plant growth because of its importance in nutrition and low concentration in tropical soils. Thus, the objective was to evaluate the effect of doses of phosphate fertilizer Cosmofert® in coverage, in the early development of seedlings of sugar apple. The experiment was conducted in a greenhouse at UFERSA in Mossoró-RN, in a randomized blocks design with five treatments and four replications. The seedlings were sown directly in plastic bags of 0.9 L capacity filled with a mixture of soil of steep bank (75%) and bovine manure (25%). The treatments consisted of four doses of Cosmofert® (3.9, 7.8, 15.6, 23.4 mL dm-3) plus control treatment (dose zero); this manure containing 8% of nitrogen (ammonia) and 24% P2O5 (70% were in the orthophosphate). After 170 days of the emergency, it was evaluated the number of leaves, collar root diameter, dry matter of shoot, of root system and total, the relationship between the dry matter of shoot and root system and Dickson quality index. The highest total dry matter production in sugar apple seedlings was obtained with a dose of 10.66 mL dm-3 of Cosmofert® . For the initial development of vigorous sugar apple seedlings in the nursery, can be applied the dose of 10.83 mL dm-3 of Cosmofert® (147,7 mg P seedlings-1) in coverage.

Histologic and histomorphometric evaluation of a synthetic bone substitute for maxillary sinus grafting in humans.

OBJECTIVE: The present study investigated the efficacy of a biphasic calcium phosphate as a bone grafting material for maxillary sinus augmentation in humans. MATERIALS AND METHODS: Half of the thirty patients selected for sinus augmentation were grafted with biphasic calcium phosphate, whereas the other half were grafted with autogenous bone chips harvested intraorally. After 9 months of healing, bone cores were retrieved from implant sites for histologic and histomorphometric evaluation. RESULTS: The areas augmented with autogenous bone chips showed newly formed bone with a pattern very similar to that of the native area. Histomorphometry demonstrated that the amount of newly formed bone in the autogenous bone group was significantly greater than in the biphasic calcium phosphate group (P < 0.05). In the biphasic calcium phosphate group, less bone formation was observed in the area further away from native bone interface than in the area closer to native bone interface (P < 0.05), whereas no significant differences were observed between both areas in the autogenous group. In both groups, the implant survival rate was 100% with a minimum 1-year follow-up. CONCLUSION: The data presented in this work confirm the osteoconductive properties of biphasic calcium phosphate, as well as its use in association with maxillary sinus floor augmentation procedures with successful outcomes.

Influence of etiologic factors in peri-implantitis: literature review and case report.

Peri-implantitis is a pathology that has been described in many clinical studies and case reports. However, it is still not clear how the roles of its etiologic agents work. This article is based on a review of the literature and a case report. It aims to offer data related to the factors that cause this pathology, and to analyze how these factors interact, leading to the contamination of the peri-implant tissue.

Composição de substratos e tamanho de recipientes na produção e qualidade das mudas de maracujazeiro 'amarelo' / Composition of substrates and volume of recipients in the production and quality of yellow passion fruit seedlings

A produção de mudas de maracujazeiro 'amarelo' (Passiflora edulis Sims. f. flavicarpa Degener) de boa qualidade genética, fitossanitária e bem nutridas é de suma importância. A multiplicação rápida depende de alguns fatores preponderantes, relacionados com a produção de mudas, ligados especificamente aos substratos e recipientes. Este experimento foi realizado visando à avaliação da produção de mudas em diferentes substratos e dois tamanhos de recipientes, em viveiro de produção de mudas da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS), Cassilândia/MS. Foram testados quatro substratos: solo puro, solo + esterco (2:1 v:v), Plantmaxâ e solo + 150 mg.dm-3 de superfosfato simples e dois tamanhos de recipientes de polietileno preto: 14x20 cm (1000 mL) e 10x20 cm (700 mL). Utilizou-se o delineamento experimental em blocos casualizados, em esquema fatorial 4 (substratos) x 2 (tamanhos de recipientes), com 4 repetições e dez plantas por parcela. Avaliaram-se as características: índice de velocidade de emergência (IVE), altura da muda (cm), comprimento de raiz (cm), diâmetro do colo (mm), número de folhas/planta, índice de clorofila foliar (ICC), massa seca da parte aérea, massa seca da raiz e massa seca total. Os resultados para as variáveis analisadas indicaram que apenas para o número de folhas/planta houve diferença significativa para o tamanho de recipiente utilizado. O solo + esterco e o Plantmax® favoreceram todos os parâmetros de crescimento nos recipientes de 700 mL. O solo puro não é recomendado para a produção de mudas de maracujazeiro 'amarelo' em ambos recipientes; pois favoreceu apenas o comprimento de raiz e massa seca da parte aérea.

The production of yellow passion fruit seedlings (Passiflora edulis Sims. f. flavicarpa Degener) with genetic and phytosanitary quality, well-nourished and precocious, is of great importance. Fast multiplication depends on some preponderant factors related to seedling production, substrate and recipient. The experiment was realized to evaluate the production of seedlings in different substrates and two bulks recipients, in a seedling nursery at the Universidade Estadual do Mato Grosso do Sul, city of Cassilândia. Four substrates were evaluated: pure soil, soil + manure (2:1), Plantmax® and soil + 150 mg.dm-3 of simple super phosphate and two recipient sizes made of black polystyrene: 14 x 20 cm (1000 mL) and 10 x 20 cm (700 mL). We used a completely randomized experimental design in a 4 (substrates) x 2 (recipients volume) factorial outline, with four replications and ten seeds per plot. The characteristics evaluated were: index of emergency speed (IVE), seedlings height (cm), root length (cm), lap diameter (mm), number of leaves/plant, chlorophyll index (ICC), shoot and root dry mass and total dry mass. The results for the analyzed variables indicated that only for the number of leaves/plant there was a significant difference depending on the size of the recipient. The soil + manure and Plantmaxâ improved all growth parameters in the recipients of 700 mL. Pure soil is not recommended for yellow passion fruit seedlings in both recipients, because they improved only root length and shoot dry mass.

Adubação nitrogenada em cobertura no girassol irrigado nas condições de Cassilândia-MS / Nitrogen side dressing fertilization in irrigated sunflower under conditions of Cassilândia-MS

O nitrogênio é o nutriente mais requerido pelas plantas por assumir funções importantes no metabolismo vegetal. Na cultura do girassol, sua deficiência causa desordem nutricional, sendo o nutriente que mais limita a produção. Além disso, doses elevadas podem aumentar a incidência de pragas e doenças afetando a produção de grãos. Conduziu-se o experimento com o objetivo de avaliar a resposta da cultura do girassol (Helianthus annuus L.) irrigado, submetido a diferentes doses de nitrogênio aplicado parceladamente, em cobertura. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados, com quatro repetições. Os tratamentos consistiram de quatro doses de nitrogênio (0, 20, 40 e 80 kg ha-1), na forma de uréia. A adubação nitrogenada em cobertura proporcionou um aumento em todas as características estudadas, sendo que a dose de N de máxima eficiência técnica para se ter uma boa produtividade é de 55 kg ha-1 de N para o cultivo do girassol, na região de Cassilândia-MS.

Nitrogen is the most required nutrient by plants for exerting important functions in the vegetable metabolism. In sunflower crop, its efficiency causes nutritional disorder, being the nutrient that most limits the yield. Besides, high doses may increase the incidence of pests and diseases, affecting the yield. Hereafter, this experiment was carried out with the aim of evaluating the response of the irrigated sunflower crop (Helianthus annuus L.) submitted to different doses of side dressing nitrogen fertilization applied uncovered nitrogen in small parts. A randomized complete block design, with four replications was used. The constituted by four doses of nitrogen (0, 20, 40, and 80 kg ha-1), as urea. Side dressing nitrogen fertilization provides increase in all characteristics studied, and the dose of N of maxim suitable technical efficiency to have a good yield is of 55 kg ha-1 of N for the cultivation of the sunflower irrigated in the region of Cassilândia, Mato Grosso do Sul State.

Fertilizante de liberação lenta na formação de mudas de maracujazeiro 'amarelo' / Fertilization of low liberation in cutting formation of yellow passion fruits

A prática de adubações, além de se constituir num fator indispensável para o desenvolvimento das mudas, acelera consideravelmente o crescimento das mesmas, reduzindo assim os custos de produção. Com o objetivo de avaliar a produção de mudas de maracujazeiro 'Amarelo' com adubações com o fertilizante Entec®, conduziu-se um experimento em viveiro de formação de mudas a céu aberto no setor de produção da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS), Mato Grosso do Sul. Foram testadas cinco doses de Entec® 0; 3; 6; 9 e 12 kg m-3 de substrato. Foi utilizado o delineamento experimental em blocos ao acaso com cinco tratamentos, quatro repetições e cinco plantas por parcela. Após 120 dias da semeadura avaliaram-se as características: altura de plantas (cm); número de folha/planta, matéria seca da parte aérea, da raiz e total (g/planta). Foi observado que a utilização de adubações nitrogenada com Entec® em dosagem de até 6,0 kg m-3 de substrato garante melhor qualidade na formação e no desenvolvimento das mudas de maracujazeiro 'amarelo'.

Aiming to evaluate the production of yellow passion fruits cuttings with covering Entec® fertilization an experiment was carried out in exposed sky condition at orchard of Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS), Mato Grosso do Sul. It was tested five Entec® dosages: 0; 3; 6; 9 and 12 kg m-3. A randomized block design was used with five treatments, with four replications and five plants per plot. After 120 days of seed germination it was evaluated the following characteristics: plant high (cm), number of leaves/plant, dry weight of aerial part, roots and total (g/plant). It was observed that the utilization of Nitrogen fertilization with Entec® until 6,0 kg m-3 warranty best quality and better development of stem and of passion fruit.

Previsibilidade em áreas estéticas: o conceito da abordagem imediata / Predictible outcomes in esthetic sites: the concept of immediate implants

A substituição de dentes comprometidos por implantes imediatos em áreas estéticas é cada vez mais freqüente. Entretanto, a remodelação dos tecidos periimplantares após a exodontia, ainda que seguida da colocação imediata do implante, pode comprometer o resultado estético do tratamento. Este artigo discute aspectos relacionados à previsibilidade da abordagem imediata em áreas estéticas e apresenta casos clínicos tratados por meio da técnica de implantes imediatos em alvéolos frescos.

Immediate placed implants for the replacement of compromised teeth in esthetic sites are a routine procedure in dental practice. However, periimplant tissues remodeling after tooth extraction even with immediate implant placement may compromise the esthetic outcome. This article discusses some issues concerning the predictability of the immediate approach in esthetic sites and reports clinical cases treated with immediate implants in fresh sockets.

Avaliação clínica e histológica da eficácia de um substituto ósseo em enxertos no seio maxilar em humanos / Clinical and histological evaluation of the efficacy of anorganic bovine bone as grafting material in humans

O estudo avaliou clinica e histologicamente a utilização de substituto ósseo (Bonefill - xenoenxerto bovino inorgânico) como material de preenchimento ósseo em cirurgias de levantamento de seio maxilar em humanos. Cinco pacientes cuidadosamente selecionados foram submetidos a cirurgias de aumento ósseo sinusal bilateral, sendo um lado enxertado com osso bovino inorgânico e o outro com enxerto ósseo autógeno removido de área doadora intrabucal. Após nove meses de reparação óssea sem complicações, realizaram-se as cirurgias para colocação de implantes osseointegrados nas áreas enxertadas de cada paciente, momento em que foram colhidas amostras do tecido neoformado para avaliação histológica. Clinicamente, o osso bovino inorgânico originou um tecido de consistência amolecida, diferente do tecido ósseo normal. Histologicamente, o osso bovino inorgânico foi incapaz de propiciar neoformação óssea previsível entre suas partículas mineralizadas, as quais encontravam-se completamente envoltas por um tecido conjuntivo denso fibroso. Concluiu-se, portanto que, clínica e histologicamente, o osso bovino inorgânico não foi eficaz como material de enxerto ósseo em humanos.

Restaurações provisórias unitárias imediatas implanto-suportadas em áreas estéticas: estudo clínico prospectivo de dois anos / Immediate single-tooth provisional implant restoration in esthtics sites: a two-year prospective stydy

A crescente utilização de implantes osseointegrados em áreas estéticas propiciou o desenvolvimento de novas abordagens para otimização do tratamento. A instalação de uma restauração provisória implanto-suportada, logo após a colocação do implante, é uma técnica freqüentemente utilizada. O objetivo é proporcionar ao paciente um tratamento mais confortável em um menor intervalo de tempo, com os melhores resultados estético-funcionais possíveis. O presente ensaio clínico relata a colocação de implantes unitários em áreas estáticas, com restaurações provisórias imediatas implanto-suportadas, em um grupo de 18 pacientes acompanhados por um período de 12 a 24 meses pós-operatórios.

Odontologias de etiologia não odontogênica / Nonodontogenic toothache

Resumo: A dor de dente é uma queixa freqüente nos consultórios dentários. A maioria das odontalgias é de origem pulpar e/ou periodontal. Entretanto, algumas dores de origem não-odontogênica geram dificuldades no diagnóstico e, conseqüentemente, no tratamento indicado. Devemos considerar que a dor sentida no dente pode não ser de origem dental, caracterizando o fenômeno da dor referida. Dores de origem neural, cardíaca, psíquica, miofascial, cefálica e sinusal podem simular dor de dente. Portanto, o clínico deve estar atento para o reconhecimento da dor referida, pois nem sempre local e origem são coincidentes. O presente artigo revisa o conceito de odontalgias não-odontogênicas e aspectos relevantes associados.

Intubação submental: evitando a traqueostomia em cirurgia bucomaxilofacial / Submental intubation: avoiding tracheostomy in oral and maxillofacial surgery

A administração das vias aéreas durante a anestesia geral para o tratamento de pacientes com fraturas complexas dos ossos da face, é um desafio comum a anestesiologistas e cirurgiões. A intubação nasotraqueal em casos de fraturas do tipo Le Fort II e III pode contribuir para introdução do tubo traqueal para o interior da fossa craniana média, causando danos aos sistema nervoso central; já em casos de fraturas nasais associadas a fraturas da mandíbula ou da maxila, impossibilita a correta redução e contenção dos ossos nasais. A alternativa natural à incubação nasal seria a intubação orotraqueal, porém esta opção impede o uso da fixação maxilomandibular pós-operatória que é essencial para propiciar a correta redução e fixação dos cotos fraturados; esta dicotomia entre necessidade e oportunidade culminava com a obrigatoriedade do uso da traqueostomia. Em 1986 Hernández Altemir descreveu um método de intubação endotraqueal submental com o objetivo de evitar a traqueostomia para o tratamento do trauma de face quando a fixação maxilomandibular for necessária.

Colocação de implantes na maxila posterior com altura óssea reduzida I. Técnica dos osteótomos / Implant placement in the posterior maxilla with reduced bone height I. The osteotome technique

A maxila posterior freqüentemente apresenta altura óssea reduzida dificultando a colo-cação de implantes osseointegrados, exigindo que o cirurgião execute técnicas cirúrgicas de aumento ósseo na região suban--tral. O artigo relata a utilização da técnica cirúrgica de osteótomos, associada a enxerto ósseo autógeno, para reconstrução óssea na maxila posterior, possibilitando a colocação simultânea de implantes não-submersos

Colocação de implantes em áreas estéticas com defeitos ósseos localizados. Abordagem simultânea / Implant placement in esthetic sites with localized ridge defects. Simultaneous approach

O tratamento de áreas estéticas tornou-se um dos desafios na Implantodontia. A presença de defeitos ósseos no processo alveolar dificulta a colocação do implante na posição protética ideal, e conseqüentemente a obtenção de resultados estéticos satisfatórios, exigindo que o cirurgião utilize técnicas reconstrutivas a fim de recuperar o contorno do rebordo alveolar. O artigo relata o tratamento de defeitos ósseos no processo alveolar, no mesmo momento da colocação de implantes osseointegrados em áreas estéticas